воскресенье, 29 декабря 2013 г.

Адреналиновый форсаж


Что заставляет людей очертя голову штурмовать обледеневшие скалы, бросаться в водную бездну, демонстрируя чудеса акробатики, закладывать виражи в рампе или взрывать снежную целину кантом лыж? Якобы иррациональное поведение экстремалов, противоречащее инстинкту самосохранения, часто объясняют «адреналиновой зависимостью». А существует ли она в действительности?

Утверждают, что в экстрим идут те, кому не хватает стресса в повседневной жизни, и они будто бы специально ищут риска ради состояния, известного как adrenaline rush, от которого мир становится ярче, а ощущения острее.


Каждый из нас, слыша слово «адреналин», примерно представляет, о чем идет речь. Адреналин — то, благодаря чему возникает захватывающее дух чувство, когда вы только начинаете подъем на американских горках. Или когда выпрыгиваете из самолета с парашютом. Или когда сердце выскакивает из груди перед важнейшим в вашей жизни свиданием. Или наоборот — когда, услышав дурную новость, в одно мгновение вы покрываетесь холодным потом, а в висках начинает стучать. Или когда, как супергерой, преодолеваете десятки метров в долю секунды, чтобы подхватить падающего ребенка, и ваши глаза черны из-за расширившихся зрачков. Все это — действие адреналина, который не зря называется «гормоном страха».

На самом деле гормоны работают в паре: адреналин и норадреналин, «страх и ярость», и их миссия — адаптация организма к стрессовой ситуации, «отключение» органов, не слишком нужных для операции «самоспасения», и «включение» на полную мощность жизненно необходимых. Под влиянием стрессового фактора (в ситуациях, угрожающих жизни, при ощущении страха, тревоги, при травмах, ожогах, шоковых состояниях, в ситуациях, требующих большого физического или умственного напряжения) гипоталамус передает химический сигнал надпочечникам, активируя симпатическую нервную систему. Надпочечники выделяют адреналин и норадреналин, что оказывает на организм сильное стимулирующее воздействие, кратковременно (на 10-20 минут) увеличивая мышечную силу (на 10-15%), скорость реакции, чувствительность рецепторов и выносливость и повышая болевой порог. Учащается сердцебиение, дыхание, возрастает кровяное давление, усиливается потоотделение. Сознание сужается, концентрируясь на источнике опасности, что позволяет частично или полностью игнорировать не относящиеся к нему сигналы: посторонние звуки, движения на периферии зрения и так далее. Вызванный адреналином комплекс реакций обеспечивает кратковременный мобилизационный уровень готовности к нагрузкам и позволяет человеку эффективнее реагировать на угрозу любым из двух способов: избегая опасной ситуации («беги») или атакуя ее источник («бей»). Благодаря адреналину наше тело приходит в «боеготовность» раньше, чем успевает сработать центральная нервная система.

Другими словами, выброс адреналина — это адаптивная реакция организма на стресс. А на выходе из стрессовой ситуации вырабатываются гормоны дофамин, серотонин и эндорфин, отвечающие за возникновение приятных и сглаживание неприятных ощущений. Именно благодаря этим гормонам и появляется желание повторить такие ощущения. Реализация потребности в удовольствии и выбор формы стресса — вопрос личных предпочтений, зависящий от множества психосоциальных факторов: кто-то играет в казино, а кто-то прыгает с парашютом. Со временем организм привыкает к стрессу и для адреналино-эндорфинового выплеска требуется более мощный стимул — отсюда усложнение задачи, больший риск, повышение ставок.

Биохимия реализации такой потребности в регулярном стрессе, как и эффект привыкания к нему, одинаковы в любой сфере жизни и не имеют прямого отношения к экстремальным видам спорта. Нет здесь и специфических гендерных отличий — разве что партия тестостерона в биохимической симфонии стресса «звучит» особенно внятно: у мужчин этот механизм по воле эволюции востребован чаще.

Но «адреналиновым наркоманом» может стать далеко не каждый. Индивид должен обладать определенными генетическими особенностями катехоламиновой, серо-тонинергической, эндорфиновой и ряда других биохимических систем — в общем, быть своего рода специализированным гением. Получить такую генную комбинацию от предков непросто, ибо в ходе эволюции генотип «адреналинового наркомана» размывается. Впрочем, ряд генов из этой «оперы» все же обладает достаточно выраженным сольным эффектом — и может часто воспроизводить некоторые черты «адреналиновой зависимости» в будущих поколениях. Таковы, например, отдельные аллели гена моноаминоксидазы (МАО-А), называемые «генами воинов», или генов дофаминовых рецепторов. Один из таких, мутант 7R гена дофаминового рецептора 4-го типа, часто называют «геном авантюризма» или «геном перемены мест». Его обладатели более других чувствительны к дофаминовому допингу, что воспринимается их мозгом как яркие новые впечатления, нередко ассоциированные с выбросами адреналина. У этого аллеля весьма внушительная геногеография — кому еще, как не его носителям, было по душе преодолевать тысячи километров во времена, когда появление комфортабельных авиалайнеров не могли предсказать даже самые опытные шаманы-психонавты?

Немало носителей этого гена и сейчас, но «адреналиновое сообщество» пополняют лишь те из них, кто получил от предков и другие гены из паззла, в котором стресс окрашен почти исключительно позитивными эмоциональными красками.

Этим людям с генетически мощной системой адреналинового форсажа и биохимической стрессоустойчивости мало повседневных стимулов — и недостающие воздействия они ищут в экстремальных видах спорта или профессиях.

Природой и эволюцией задумано так, что все влияние адреналина на организм должно быть позитивным. В умеренных концентрациях этот гормон улучшает работу скелетных мышц, стимулирует центральную нервную систему, повышает уровень бодрствования, активность, вызывает психическую мобилизацию, реакцию ориентировки. Сопутствующее повышение концентрации кортизола в крови повышает устойчивость организма к стрессу и шоку. Кортизолом же обусловлено и выраженное противоаллергическое действие адреналина. Все эти эффекты успешно применяются в разных областях медицины, от стоматологии до лечения бронхиальной астмы.

Другое дело, что в наши дни с безумным темпом жизни люди часто подвержены ненужным стрессам, тревогам, эмоциональным переживаниям, и вот тогда чрезмерная выработка адреналина мешает человеку. А при определенных физических показателях избыток этого гормона может быть вреден и даже опасен для здоровья и жизни. При значительном повышении уровня адреналина наблюдаются условно патологические явления: дрожание конечностей, нарушение зрения, частичная или полная потеря слуха, повышение артермального давления и температуры тела. После устранения угрозы организм испытывает общее истощение. А длительное воздействие высоких концентраций адреналина приводит к белковому катаболизму (то есть распаду белков), уменьшению мышечной массы и силы, что объясняет исхудание и ослабление организма при стрессе, превышающем адаптационные возможности человека. Постоянная психическая мобилизация и перевозбуждение нервной системы чреваты ее истощением и невозможностью расслабиться, постоянным ощущением тревоги, беспокойства и напряжения, проблемами со сном. Не секрет, что длительный стресс может привести к хроническому подавлению иммунной системы.

Все это означает, что экстремальные виды спорта предъявляют довольно высокие требования в плане здоровья. К тому же у каждой дисциплины — собственный набор медицинских противопоказаний. Например, для дайвинга противопоказаниями служат заболевания органов зрения, слуха, сердечно-сосудистой системы, начальные признаки артериальной гипертензии, клаустрофобия, хронические отиты, травмы барабанной перепонки, проблемы с внутричерепным давлением и вестибулярным аппаратом. Для занятий альпинизмом — сердечно-сосудистые заболевания, особенно стенокардия; бронхиальная астма, хронические обструктивные болезни легких. Категорически запрещен парашютный спорт, если у вас есть проблемы со зрением, эпилепсия, заболевания среднего уха, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем.

«Если у человека на фоне атеросклероза есть сужение сосудов, кровоснабжающих сердце, стресс может привести к развитию инфаркта миокарда, даже если в этот момент человек сидит в кресле, — говорит Ольга Потанина, кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог, кардиолог. — Поэтому адреналинового стресса и экстремального спорта надо категорически избегать людям, страдающим стенокардией и другими заболеваниями сердца, перенесшим инфаркт миокарда. Людям с тяжелым сахарным диабетом также следует избегать чрезмерных стрессовых ситуаций, но обязательно нужны комфортные физические нагрузки, то есть стоит выбрать хобби с таким уровнем физической нагрузки, который не провоцирует у них приступы боли за грудиной или аритмию».

Если же говорить об «адреналиновой зависимости», вызванной дисфункцией надпочечников и пониженной секрецией адреналина, то людям с таким диагнозом противопоказаны занятия видами спорта, связанными с подъемом выше 2000 метров, включая прыжки с парашютом, альпинизм и горные лыжи. Дело в том, что приспособительные резервы организма в таком случае заметно уменьшаются — в частности, весьма тяжело происходит адаптация к высоте (холоду, низкому давлению и недостатку кислорода) и существенно снижается силовая выносливость. Так что, выходит, истинная нехватка адреналина и жизнь на гребне экстрима — вещи несовместные.

(с) Наталья Курченко