Телефон и видеосвязь сделали дистанционное общение с психологом доступным для многих. Но можно ли считать его психотерапией?
Людмиле 35 лет. Получив права и отъездив чуть больше года, она попала в аварию. И хотя почти не пострадала, никак не могла заставить себя снова сесть за руль. Ей помог Skyре: за несколько недель онлайн-общения с психотерапевтом Людмила сумела преодолеть страх. «Не могу сказать, что все как рукой сняло, - говорит она. - Поначалу мне было-таки за рулем не по себе. Но благодаря психотерапевту я стала очень осторожным и ответственным водителем».
Психологи в Сети
Общение с психологом или психотерапевтом посредством телефона и других каналов телекоммуникации называется «телепсихотерапия»: этот термин официально принят Американской психологической ассоциацией (АРА). Но если телефон используется в основном как средство общения с клиентами в кризисном состоянии («телефон доверия») или в труднодоступных местах, технологии видеоконференций и сервис Skype заставили говорить о настоящей дистанционной терапии. Которая нередко дает эффект, сопоставимый с «живым» общением. Это, в частности, касается депрессий, посттравматических расстройств, тревожности. Психологи активно осваивают глобальную Сеть. Один из крупнейших в США порталов онлайн-терапии Breakthrough.com за первые два года работы привлек к сотрудничеству 900 специалистов - психотерапевтов, психологов и коучей. Впрочем, есть и критики - прежде всего психоаналитики. У каждой из сторон есть собственные аргументы.
За и против
Главный минус skyре-консультирования именно в том, что оно дистанционно. Даже лучшая камера не передает все нюансы мимики, а уж «язык тела», жесты и вовсе часто остаются за кадром. Между тем все это очень важно в психотерапевтической работе. Так же, как важны интерьер, освещенность и даже запах в кабинете. Есть и чисто технические проблемы. Skyре время от времени дает сбои: дробится картинка, «квакает» голос, а то и вовсе обрывается связь, что не способствует решению терапевтических задач. В психотерапии чрезвычайно важен прямой визуальный контакт, а добиться его в Skypc сложнее, чем кажется, из-за того, что приходится выбирать, на монитор смотреть или в камеру. И наконец, в онлайн-общении никто не гарантирует защиты от хакеров, и наши откровения могут стать достоянием всего интернета.
Плюсы также вполне очевидны: можно общаться со своим терапевтом в любой момент и из любой точки мира. Кстати, дистанционная терапия часто становится продолжением «живой», если клиенту (либо терапевту) приходится переезжать, а жертвовать установившимися отношениями они не готовы. Более того, иногда лечение на расстоянии проходит быстрее: «В телефонном разговоре не работает язык тела, и мы раскрываемся с большей легкостью, ведь нам не нужно пытаться произвести впечатление или защититься!» - объясняет психолог Джон Рейтер (John Reiter).
Впрочем, кроме удобства, серьезных оснований предпочесть дистанционную терапию личным встречам нет. Тем более что многие методы неприменимы в онлайн-режиме. «В Skyре невозможно представить телесноориентированную работу или психоанализ, расстановки, психодраму, гештальт-терапию, системную семейную психотерапию, - объясняет психотерапевт Александр Орлов. - Однако я уверен, что Skype подходит и для непродолжительного психологического консультирования, и для более глубокой и длительной работы. Вполне вероятно, моя точка зрения обусловлена тем методом, который использую я. Как клиентцентрированный психотерапевт я не прибегаю в работе к каким-либо техникам и техническим приемам, выходящим за рамки психотерапевтической беседы как таковой. А потому возможности Skype меня вполне устраивают».
И хотя споры о терапии на расстоянии продолжаются, уже очевидно одно: skype-консультирование оказывает реальную психологическую поддержку, облегчает страдания, помогает чувствовать себя лучше. И мы можем при желании воспользоваться этой возможностью.
(с) Юрий Зубцов